مراقبت های بعد از عمل جراحی آب مرواريد و جاگذاري لنز داخل چشمي آقای دکتر جلیل امیدیان :

1.در هنگامي كه چشم شما هنوز پانسمان است ، لازم نيست قطره بريزيد ، در اين زمان ممكن است براي شما مسكن خوراكي و يا قرص استازولاميد تجويز شده باشد كه طبق دستور داده شده ، مصرف كنيد.

2.بعد از هوشيار شدن ، رژيم غذايي و مصرف داروهاي قبلي به روال عادي برمي گردد.اگر داروي آسپيرين به خاطر عمل جراحي قطع شده است ، به دنبال عمل جراحي مصرف آن را از سر بگيريد.مصرف داروي قند و انسولين را طبق روتين و دستور قبلي از سر بگيريد ، مگر آن كه پزشك بيمارستان به شما دستور ديگري داشته باشد.

3.پانسمان چشمتان را معمولا پزشك برمي دارد.توجه داشته باشيد كه ديد چشم عمل شده بلافاصله  بعد از برداشتن پانسمان ممكن است خيلي شفاف و واضح نباشد ، از اين مسئله نگران نباشيد.

4.بعد از برداشتن پانسمان ، استفاده از قطره هاي چشمي را شروع كنيد.معمولا بدنبال عمل دو قطره زير تجويز مي شود :

• قطره بتامتازون چشمي هر چهار ساعت ،
• قطره قطره سیپلکس چشمي هر سه ساعت.

5.اگر زمان مصرف قطره در طي خواب فرا برسد ، لازم نيست براي استفاده از قطره بيدار شويد. 

6.اگرزمان مصرف دو قطره با هم فرا برسد ، بهتر است كه بين استفاده از دو قطره حداقل ده دقيقه فاصله بدهيد.

7.مقدار مصرف هر نوع قطره ، هميشه يك قطره است.بهتر است اندكي سرتان را به پشت خم كنيد ، مختصر پلك پايين را به پايين بكشيد و يك قطره در گودي بين چشم و پلك بريزيد.اگر مطمئن نيستيد كه قطره وارد چشم شده است ، يك قطره ديگر بريزد.

8.معمولا قطره سیپلکس تا يك هفته مصرف مي شود و بعد از آن قطع مي شود. اما مصرف قطره بتامتازون به مدت 5-6 هفته ادامه داده مي شود و هر هفته مصرف آن كم مي شود.مي توانيد به شكل زير مصرف آن را كم كنيد: 

هفته اول هر 6 ساعت ( روزي 4 بار ) ،

هفته دوم هر 8 ساعت ( روزي 3 بار ) ، 

هفته سوم هر 12 ساعت ( روزي  2 بار ) ، 

هفته چهارم هر 24 ساعت ( روزي 1 بار ) ، 

مصرف بتامتازون معمولا همزمان است با ويزيت ماه اول بعد از عمل جراحي.

9.معمولا محل عمل جراحي آب مرواريد بخيه نمي شود ، به اين دليل بسيار در مقابل ضربه و فشار آسيب پذير است.

از خاراندن ، مالش و فشار به چشم عمل شده ، دوري كنيد زيرا ممكن است سبب باز شدن زخم و جابجايي لنز شود.به همين دليل يك محافظ چشمي ، روي چشم شما قرار مي گيرد.اين محافظ نقش سپر در مقابل ضربه احتمالي ، فشار و يا مالش اتفاقي را دارد.پشت محافظ ، چشم بايد باز باشد و حتي مي توانيد از سوراخ هاي محافظ ببينيد.محافظ را مي توانيد با چسب يا باند كشي روي چشم عمل شده قرار دهيد.

بسياري از بيماران سوال مي كنندكه تا چه وقت محافظ را استفاده كنند و آيا شب لازم است آن را استفاده كنند؟

بايد توجه داشته باشيد كه با گذشت زمان مقاومت محل عمل بيشتر شده و بعد از چند ماه مثل زمان قبل از عمل مي شود. نياز به محافظ در روزهاي اول بعد از عمل جراحي بيشتر است.بهتر است هنگام خواب از محافظ استفاده شود تا از ضربه هاي احتمالي ناشي از مالش چشم و برخورد با گوشه بالش و پتو در هنگام خواب جلوگيري شود.در صورت حضور در جاي شلوغ نظير خيابان ، مترو ، اتوبوس ، مهماني و مجالس حتما ازمحافظ استفاده كنيد.در صورتي كه در خانه بچه كوچك داريد و يا بچه كوچك به ديدارتان آمده است، حتما از محافظ استفاده كنيد.بهتر است بمدت ٣-٤ هفته از نوه هاي خود مراقبت نكنيد ، زيرا كودكان ممكن است سبب آسيب چشم شوند.

10.ورود آب به چشم بعد از عمل جراحي ممنوع است ، زيرا ممكن است سبب ورود ميكروب به داخل چشم و شروع عفونت شود.اين احتمال بعد از چند روز كم مي شود.به همين دليل از وارد كردن آب به چشم حين شستن صورت يا استحمام جلوگيري كنيد.مي توانيد بعد از چند روز از عمل جراحي ، صورت تان را بشوييد يا استحمام كنيد.بهتر است اين كار را با چشم بسته انجام دهيد تا آب وارد چشمتان نشود.شنا تا چند هفته اول بهتر است انجام نشود.از بخار آب ، سونا و spa به مدت يك ماه دوري كنيد.بهتر است در هفته هاي اول بعد از عمل ، براي شستشوي سر از شامپو بچه استفاده شود.

11.روز اول بعد از عمل را استراحت كنيد.در روزهاي اول بعد از عمل از گرد و خاك ، باد ، مواد محرك شيميايي و دود دوري كنيد.از كار بدني شديد ، ورزش شديد ، بلند كردن اجسام سنگين ، خم شدن ، سجده پرهيز كنيد. كارهاي معمولي، دفتري و همچنين مطالعه و تماشاي تلويزيون را مي توان از همان ابتدا شروع كرد.اگرچه ممكن است بدليل ديد نامناسب اوايل عمل ، يك مقدار خسته كننده باشد.توجه داشته باشيد كه روزهاي اول بعد از عمل جراحي ، ديد ممكن است كامل نباشد.به همين دليل از انجام كارهايي كه نياز به ديد دقيق دارند مثل رانندگي ، خلباني ، كار با ماشين آلات دقيق و خطرناك در صورتيكه ديدتان مناسب نيست دوري كنيد.بعد از برگشت ديد ، انجام اين كارها بلامانع است.رانندگي در شب در روزهاي اول بعد از عمل ممكن است با حساسيت به نور همراه باشد.شروع مجدد كار در محيط هاي آلوده و باز ، پر از دود ، گرد و خاك و يا مواد محرك ( مثل وايتكس )  بهتر است با تاخير باشد.

12.بعد از عمل جراحي كاتاراكت ، براي معاينه مجددبه مطب ( آدرس مطب : كرمانشاه ، پاركينگ شهرداري ، پلاك 301 -  شماره تلفن مطب : 37297271-083 ) مراجعه كنيد.معمولا معاينه روز بعد از عمل ،  هفته اول و ماه اول بعد از عمل جراحي انجام مي شود. طبق نظر  پزشك معالج ممكن است فاصله بين معاينات كم شود. هميشه از پزشك خود ، زمان معاينه مجدد را بپرسيد.

13.علائم و نشانه هاي كم اهميت به دنبال عمل ( وجود اين علائم دليل مراجعه به پزشك نيست ) : 

ديدن تصوير موجدار و يا كج ديدن و يا سايه دار ديدن اجسام.اين به علت عدم تطابق چشم با لنز است و با گذر زمان كم مي شود.

خونريزي زير ملتحمه كه بصورت خونريزي در بافت سفيد چشم ديده مي شود.اين علامت به دليل آسيب ديدن عروق سطحي چشم ايجاد مي شود و در عرض يك تا دو هفته از بين مي رود.  

احساس خشكي و با احساس خراش يا حالتي مثل فرو رفتن سوزن در چشم.اين علامت ناشي از زخم محل جراحي است و با گذشت زمان از ببن مي رود. 

مختصر ترشح و چسبيدن مژه ها عادي است.

علائم مهم بعد از عمل جراحي آب مرواريد كه در صورت بروز آن ، سريع به پزشك خود مراجعه كنيد :

درد شديد كه با مسكن معمولي كم نشود ، افت ديد پيشرونده ، قرمزي شديد چشم ، ترشح شديد و ايجاد مگس پران و جرقه.

14.بعد از عمل جراحي معمولا نمره عينك قبلي عوض مي شود و ممكن است كه عينك قبلي شما ، برايتان مناسب نباشد. معمولا در فاصله يك تا دو ماه بعد از عمل ، نمره عينك ثابت شده و مي توان عينك دور يا نزديك تجويز كرد.در صورت حساسيت به نور ميتوان از عينك افتابي استفاده كرد.

15.هنگام استفاده از قطره هاي چشمي مواظب باشيد كه نوك قطره با مژه و با پلك تماس پيدا نكند ، زيرا سبب آلودگي قطره مي شود.بعد از باز كردن قطره ، قطره ها معمولا به مدت سه تا چهار هفته قابل استفاده هستند.كلرامفنيكل توليدي بعضي از كارخانه هاي دارو سازي ، بعد از باز شدن بايد در يخچال نگهداري شود.اين اطلاعات را از روي برچسب دارو بخوانيد.

16.اگر قبل از عمل جراحي ، تحت درمان با قطره چشمي ديگري بوده ايد ، براي مصرف يا عدم مصرف آن ، با پزشك خود مشورت كنيد.در صورت نياز به ادامه آن ( معمولا داروهاي ضد فشار چشم ادامه داده مي شوند ) ، از قطره هاي نو استفاده كنيد ، زيرا قطره هاي باز ممكن است آلوده شده باشد و خطر عفونت داخل چشمي را بالا ببرد. 

17.مواد آرايشي و شیمیایی ( جرم گیر و شیمیاییذ) به علت اينكه مواد محرك دارند ، و ميت وانند سبب نحريك چشم و حتي عفونت چشم شوند ، بهتر است در چند هفته ابتدايي استفاده نشوند.

18.تا یک یک ماه بعد از عمل از عینک آفتابی استفاده شود.

پس از ترخیص از بیمارستان در صورت نیاز به مشاوره تلفنی ، می توانید با پرستار پیگیری بیماران پس از ترخیص از ساعت 17 الی 19 با شماره تلفن 37253901-083 تماس بگیرید ، و یا در وب سایت بیمارستان به نشانی WWW.GPAKSH.COM در منوی آموزش – پاسخ به سوالات بیماران پس از ترخیص ، به صورت آنلاین از خدمات مشاوره پس از ترخیص برخوردار شوید.

آدرس : کرمانشاه – خیابان بهار